Системная красная волчанка

Системная красная волчанка — системное полиэтиологическое аутоиммунное заболевание, характеизующееся гиперпродукцией органонеспецифических аутоантител к различным компонентам клеточного ядра с развитием иммуновоспалительного повреждения различных тканей и органов

Заболеваемость от 4 до 250 случаев на 100000 населения. Женщины страдают в 8-10 раз чаще мужчин. Пик заболеваемости приходится на 15-25 лет.

Диагностика — согласно классификационным критериям Американской коллегии ревматологов:

• Скуловая сыпь – симптом «бабочки».
• Дискоидная сыпь.
• Фотосенсибилизация.
• Язвы слизистой оболочки рта и/или носоглотки.
• Артрит.
• Серозиты.
• Поражение почек.
• Неврологические нарушения.
• Гемотологические нарушения.
• Иммунологические нарушения.
• Антинуклеарные антитела.

Для верификации диагноза необходимо наличие 4 и более из 11 критериев.

Системная красная волчанка у мужчин: доля мужчин составляет 6-20% больных с СКВ. Особенности — начинается в более старшем возрасте, чем у женщин; характеризуется более высокой частотой поражения почек и некоторыми другимы прогностически неблогоприятными признаками (судорожный синдром, тромбоцитопения, наличие аФЛ); атипичным суставным синдромом — вовлечение суставов нижних конечностей; сакроилеит у 25% больных, более высокой частотой дискоидного порожения кожи, очаговая алопеция, импотенция. Прогноз, по сравнению с женским СКВ, более серьезный.

Лечение: НПВП, глюкокортикостероиды, цитотоксические препараты.

Источник: “Бегларян А.А., Егиазарян Н.Г., глава «Ревматология» в сборнике «Мужское здоровье» под редакцией Мурадяна А.А., Камалова А.А.,  изд-тво «Антарес», Ереван, 2012г.”.