Логопедический комплекс БОС

Человеческая речь — это сложнейший механизм, и по сей день до конца не изученный. К сожалению, нередко случается так, что речевой аппарат даёт сбои. Тогда человеку требуется коррекция речи. Нарушения речи опасны тем, что рано или поздно приводят к отставанию в развитии детей дошкольного и школьного возраста. Своевременная коррекция речи у детей очень важна, так как от правильного и хорошо развитого речевого аппарата напрямую будет зависеть их успешная интеграция в общество и успеваемость в школе. Коррекция нарушений речи в большинстве случаев требуется детям, но бывают случаи, когда помощь нужна и взрослым. Поражение головного мозга у взрослых вследствие черепно-мозговых травм (ЧМТ), острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) и нейроинфекций часто сопровождается грубыми и стойкими нарушениями речи (афазиями, дизартриями, афониями).

Метод БОС-терапии успешно применяется в образовании, особенно для коррекции речи. Уже много лет для лечения заикания используют Электромиографию (ЭМГ-БОС), направленную на снижение напряжения речевой мускулатуры (углы рта, крылья носа). Тренировка при этом состоит из нескольких фаз: сначала уменьшение напряжения при отдыхе без слов, а затем и произвольная регуляция напряжения в повседневной жизни. В США при тяжелой степени заикания применяют обратную связь по кривой дыхания. Пациента обучают диафрагмальному дыханию, а затем на выдохе он произносит слоги и слова, одновременно видя на экране кривую дыхания и обучаясь избегать неравномерности дыхания и распознавать начинающееся судорожное состояние. Кроме того, пациент обучается говорить с некоторой задержкой после начала выдоха, что также способствует плавности речи. Современные методы исправления речевых нарушений, к которым относится БОС-терапия, позволяют лечить такие дефекты, как заикание, логоневрозы, дисграфия и дислексия, ринолалия, рифония, расстройства фонации, нарушение темпа речи, функциональные нарушения дисфонии и многие другие.

Методика коррекции и совершенствования речи, разработанная компанией ЗАО «Биосвязь» (Россия), сочетает в себе большие технические возможности и индивидуальный подход к каждому пациенту. В основе лежат сеансы биологической обратной связи (БОС). В методике коррекции речи с применением биологической обратной связи компании ЗАО «Биосвязь» (Россия) произвольные изменения дыхания служат основой для обучения пациента новому типу дыхания — диафрагмально-релаксационному с одновременным контролем частоты сердечных сокращений (ЧСС) и выработкой максимальной дыхательной аритмии сердца (ДАС). Комплекс биологической обратной связи (ЧСС-ДАС-БОС) производства ЗАО «Биосвязь» (Россия) предназначен для совершенствования и коррекции речевой функции у здоровых и больных людей (дети с 4 лет, подростки и взрослые) методом биологической обратной связи. Логопед имеет возможность самостоятельно составлять сеанс и управлять им, когда он уже запущен; регулирует и количество самих сеансов, в зависимости от сложности диагноза и индивидуальных особенностей каждого пациента. Новый сформированный тип дыхания затем используется для обучения у детей и взрослых новым навыкам артикуляции, голоса, речи. Основные задачи, которые решаются при этом:

— профилактика, коррекция, совершенствование голоса и речи у детей и взрослых;

— обучение технике чтения речевых профессий;

— предупреждение заболеваний, связанных с высокими психоэмоциональными и речевыми нагрузками;

— оздоровление организма и повышение адаптационных возможностей;

— подготовка детей к школе.

Программно-индикаторный комплекс БОС компании «Биосвязь» регистрирует и обрабатывает одновременно сигналы частоты сердечных сокращений (ЧСС) и частоты дыхания (ЧД) с выделением вдоха и выдоха. Комплекс имеет речевой банк (стихи, проза), который может постоянно пополняться. На основе полученных величин обработанных сигналов ЧСС, ЧД и речевого банка программа равномерно располагает речевой материал для чтения на выдохе (при его отсутствии на вдохе).

Сигналы БОС представляются на экране монитора компьютера в виде зрительных образов, изменяющихся в соответствии с вдохом/выдохом (смена слайдов, равномерное разворачивание текста и т.п.), а также в виде звуковых сигналов (пороговые включение/выключение, изменение тональности и т.п.). Программа осуществляет одновременную обработку ЧСС и ЧД с последовательным заданием требуемых характеристик длительности вдоха/выдоха, равномерностью расположения текстового материала на выдохе и индикацией по каналам мультимедийной БОС отклонений реальных показателей от эталонных. Построение программы на модульной основе позволяет свободно планировать сеанс и управлять его ходом. Различные уровни сложности настроек сюжетов дают возможность адаптировать их под свои требования, начиная от выбора типа обратной связи и вплоть до создания своего собственного варианта сюжета.

Комплекс обеспечивает постоянный контроль изменений функционального состояния человека в покое и при речевых нагрузках с определением «физиологической цены» речи и изменений качества речи, а также позволяет осуществлять поэтапное совершенствование речи методом БОС.

Этапы формирования красивой и правильной речи методом БОС

Выработка навыка диафрагмально-релаксационного дыхания (ДРД) с максимальной дыхательной аритмией сердца (дыхание по А.А. Сметанкину).

Осуществляется с помощью специально созданной линейки сюжетов (выстроенных от простого к сложному), имеющих особую смысловую нагрузку с учетом механизмов наиболее эффективного обучения. Сюжет «Столбик» обеспечивает понятный каждому человеку алгоритм тренируемого дыхания (увеличение пульса на вдохе и уменьшение на выдохе) через зрительную и слуховую обратную связь. Вдох — шторка на столбике поднимается вверх, закрывая его, в ответ на увеличение величины ЧСС. Выдох — шторка на столбике опускается вниз в ответ на уменьшение величины ЧСС. Каждому положению шторки на столбике соответствует определенная тональность звукового сигнала обратной связи, который по желанию инструктора или тренирующегося может быть включен или выключен.

Программа содержит игровые сюжеты «Забор» и «Анимация», а также 470 изображений по более чем 10 темам, которые обеспечивают высокий уровень мотивации к выработке требуемого типа дыхания.

Постановка плавного равномерного удлиненного выдоха (на основе диафрагмально-релаксационного дыхания) осуществляется с помощью специальных сюжетов с контролем по каналам обратной связи только выдоха

Контроль выдоха осуществляется по двум алгоритмам:

— управление «БОС по ЧСС» (индикация выдоха происходит в ответ на текущее изменение ЧСС человека);

— управление «Равномерное по ЧСС» (индикация выдоха происходит равномерно во времени в соответствии с индивидуальной для каждого человека длительностью выдоха). Индикация по каналам БОС только выдоха, контролируемого горизонтальным открыванием картинки, позволяет осуществлять подготовку речевого аппарата к совершенствованию и коррекции речи.

Сюжет «Столбик». Алгоритм – управление «БОС по ЧСС».

Поэтапное совершенствоавние и коррекция речевой функции.

Используя навык диафрагмально-релаксационного типа дыхания, обучаемый читает и произносит мысленно, шепотом и вслух речевой материал (звуки, слоги, слова, словосочетания), появляющийся на экране монитора в фазу равномерного речевого выдоха.

Сюжет «Текст».

Закрепление нового сформированного стереотипа речи с целью максимальной его адаптации к использованию в повседневной жизни

Осуществляется с помощью сюжетов «Пересказ» и «Описание», «Спонтанная речь». Выполнение заданий по указанным сюжетам производится под постоянным контролем с помощью БОС. При этом фиксируются изменения текущего функционального состояния человека и изменения степени его овладения новым речевым стереотипом.

Сюжет «Пересказ»

Речевой банк составляет 2020 текстовых файла, есть возможность пополнения речевого банка материалами пользователя. Во всех речевых сюжетах есть запись звука (запись и прослушивание речи пациента, который сохраняется в виде аудиофайла вместе с результатами сеанса).

Благодаря БОС-терапии удается разрушить «патологический» стереотип дыхания и начать формирование нового стереотипа ДРД. Метод коррекции речи по ЧСС-ДАС-БОС (Сметанкина А.А. и др.) обеспечивает нормализацию дыхания, стабилизацию психоэмоционального состояния, правильное голосоведение (мягкую подачу голоса), максимальную координацию дыхания с артикуляцией и фонацией, устранение избыточного мышечного тонуса, устранение вегетативных дисфункций, значительное уменьшение количества речевых запинок и судорог, качественно положительно изменяет темпо-ритмическую организацию речи и клиническую картину заикания. Наблюдается положительная динамика со стороны общего состояния, пациенты становятся более спокойными, у многих улучшается сон, исчезают головные боли, устраняется избыточное психоэмоциональное и мышечное напряжение, уменьшается уровень невротизации и тревожности, в том числе и речевой, повышается самооценка как себя, так и своей речи, увеличивается уровень адаптации в окружающей социальной среде, уменьшаются логоневротические проявления.

Эффективность методики БОС-терапии:

— отличный результат при совершенствовании качества речи достигается во всех случаях;

— при нарушениях речи положительная динамика общего состояния и функции речи в 90-95% случаев.